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      2020中医助理医师《诊断学基础》考点练习题(4)
      考试吧 2020-05-12 17:26:25 评论(0)条

        点击查看:2020中医助理医师《诊断学基础》考点练习题汇总

        面容、体位及步态检查检测

        脉搏骤起骤降,急促而有力为

        A奇脉

        B毛细血管搏动征

        C枪击音

        D杜氏双重杂音

        E水冲脉

        正确答案:E

        解析:水冲脉:脉搏骤起骤降,急促而有力。检查者用手紧握患者手腕掌面,将患者的前臂高举过头,则水冲脉更易触知。

        醉酒步态可见于

        A佝偻病

        B脑瘫

        C小脑疾病

        D脊髓疾病

        E锥体外系疾病

        正确答案:C

        解析:醉酒步态见于小脑病变、酒精中毒等。

        强迫仰卧位见于

        A各种严重疾病的早期

        B极度衰弱

        C意识不清

        D急性腹膜炎

        E严重疾病晚期

        正确答案:D

        解析:强迫仰卧位:患者仰卧,双腿蜷曲,借以减轻腹部肌肉紧张。见于急性腹膜炎等。

        长期服用肾上腺糖皮质激素的病人会出现

        A二尖瓣面容

        B满月面容

        C急性病容

        D无欲貌

        E贫血面容

        正确答案:B

        解析:满月面容:面圆如满月,皮肤发红,常伴痤疮和小须。见于库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素的患者。

        心脏叩诊与心脏杂音

        关于尿胆红素测定,下列叙述正确的是

        A正常可出现阳性反应

        B肝细胞性黄疸时,尿胆红素为阳性

        C阻塞性黄疸时,尿胆红素阴性

        D溶血性黄疸时,尿胆红素明显增加

        E严重肾损伤时,尿胆红素明显增加

        正确答案:B

        解析:尿胆红素定性试验:

        (1)参考值:正常定性为阴性。

        (2)临床意义:尿胆红素定性试验阳性提示血液中CB增高。肝细胞性黄疸为阳性;阻塞性黄疸为强阳性;溶血性黄疸为阴性。

        血清中HBeAg阳性时,说明

        A无传染性

        B病情比较稳定

        C曾感染乙肝病毒

        D具有免疫力

        E具有较大传染性

        正确答案:E

        解析:HBeAg阳性是病毒复制的标志,传染性强。急性乙肝病毒感染者,如果HBeAg持续阳性,则有转为慢性感染的趋势。

        下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是

        A AST

        Bγ-GT

        CALT

        DAFP

        EALP

        正确答案:D

        解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定的临床意义:

        (1)原发性肝癌 AFP是目前诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物,血清中AFP>300μg/L可作为诊断阈值。

        (2)病毒性肝炎、肝硬化 AFP可有不同程度的增高,但常<300μg/L。

        (3)生殖腺胚胎肿瘤、胎儿神经管畸形 AFP可增高。

        关于HBV的叙述,下列错误的是

        A为乙型肝炎的病原体

        B属嗜肝DNA病毒

        CHBV主要通过血液途径传播

        D可通过母婴垂直传播

        E可通过肠道传播

        正确答案:E

        解析:HBV主要通过血液途径传播,也可由性接触传播和母婴垂直传播。

        常见异常心电图

        前壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是

        AV1、Ⅰ、aVF

        BⅡ、Ⅲ、aVF

        CV1——V3

        DV1——V5

        EV3——V5

        正确答案:E

        解析:前壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是V3——V5。

        关于典型心绞痛以下错误的是

        AS-T段水平型

        B常伴有T波高耸

        C出现S-T段下垂型下移≥0.1mV

        DT波多低平、双向或对称性倒置

        E时间一般小于15分钟

        正确答案:B

        解析:典型心绞痛:面对缺血区的导联上出现S-T段水平型或下垂型下移≥0.1mV,T波低平、双向或倒置,时间一般小于15分钟。

        窦性心动过速的心电图表现为

        AT波方向与QRS主波方向相反

        BQRS时限常≥0.12s

        C代偿间歇不完全

        D房性P’波后有正常形态的QRS波群

        EP-R间期0.12——0.20s

        正确答案:E

        解析:窦性心动过速的心电图表现

        (1)窦性P波,即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3——V6导联直立,aVR导联倒置。

        (2)P-R间期0.12——0.20s。

        (3)心率100——160次/分钟。

        关于左心室肥大,以下错误的是

        AQRS电压增高

        B心电轴左偏

        CQRS波群时间延长

        DST段下移≥0.03mV

        ET波低平、双向或倒置

        正确答案:D

        解析:左室肥大的心电图表现 ①QRS波群电压增高:RV5或RV6>2.5mV,RV5或RV6+SV1>4.0mV(男)或>3.5mV(女)。②心电轴左偏。③QRS波群时间延长到0.10——0.11s。④ST-T改变,以R波为主的导联中,ST段下移≥0.05mV,T波低平、双向或倒置:左室肥大常见于高血压心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变、心肌病等。

       

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